Mässling förklarades vara en utrotad sjukdom i USA 2000, men detta förändrades knappt 20 år senare då en mässlingsepidemi utbröt 2019. Antalet fall nådde nivåer som inte setts sedan 1992 och de flesta drabbade var ovaccinerade barn. Mässling är en mycket smittsam sjukdom och med tanke på alla fall som har rapporterats årligen sedan 2019 verkar den vara här för att stanna. Så, hur farligt är det, och vad ska du göra om du tror att du har symptom?
Kolla in det här galleriet för att ta reda på hur farligt mässling är.
Mässling är en mycket smittsam och farlig sjukdom som orsakas av ett virus. Detta virus ger en rad symptom, särskilt hudutslag.
Tidigare var mässling en ganska vanlig barnsjukdom, men i dag kan mässling nästan alltid förebyggas med vaccin.
Även om dödstalen runt om i världen som tillskrivs mässling har sjunkit sedan vaccinet utvecklades har sjukdomen fortfarande ihjäl mer än 200 000 människor varje år – mestadels barn.
Viruset rör sig genom luften när människor pratar, hostar eller nyser. Drabbade personer kan smitta upp till nio av tio oskyddade personer i samma rum, vilket gör det mycket smittsamt.
Det börjar vanligtvis med förkylningsliknande symptom, inklusive hög feber, rinnande eller täppt näsa, nysningar, hosta och ömma, röda ögon.
Små vita fläckar i munnen uppträder vanligtvis härnäst, medan hudutslagen utvecklas efteråt. Utslagen börjar i ansiktet bakom öronen och sprider sig till resten av kroppen.
Mässling smittar i cirka åtta dagar totalt – i fyra dagar innan utslagen dyker upp och i fyra dagar efteråt.
Barn yngre än fem och vuxna över 20 år löper större risk att drabbas av mässlingsrelaterade komplikationer.
Gravida kvinnor och personer med nedsatt immunförsvar, till exempel på grund av leukemi eller hivinfektion, löper större risk att drabbas av mässlingsrelaterade komplikationer.
Öroninfektioner och diarré är vanliga komplikationer, medan allvarligare komplikationer innefattar lunginflammation och encefalit (hjärninflammation).
Neurologisk infektion med mässling är relativt sällsynt och förekommer endast i ett av 1 000 fall. Neurologiska infektioner medför dock mycket högre risk för permanent skada, inklusive dödsfall.
Förlust av immunminne uppstår efter mässlingsinfektion, vilket resulterar i immunsuppression. Detta ökar i sin tur risken att dö i upp till tre år efter insjuknande.
Sällsynta men potentiellt dödliga komplikationer kan uppstå efter infektion, däribland demyeliniserande sjukdom (som orsakar skador på myelin i nervvävnad) som kallas akut disseminerad encefalomyelit (ADEM). Detta kan inträffa två veckor efter infektion.
ADEM är en kortvarig men intensiv attack av inflammation i hjärnan, ryggmärgen och ibland synnerverna, som skadar hjärnans myelin.
En annan sällsynt men dödlig komplikation av mässlingsinfektion är subakut skleroserande panencefalit (SSPE), som vanligtvis inträffar sju till tio år senare.
SSPE, även känd som Dawsons sjukdom, är en progressiv neurologisk sjukdom hos barn och unga vuxna. Det är en utdragen och ihållande virusinfektion som påverkar det centrala nervsystemet.
Barnet kan skadas om du får mässling när du är gravid. Mässling under graviditeten kan leda till missfall, dödfödsel, för tidig födsel (före den 37:e graviditetsveckan) eller låg födelsevikt.
Vissa kanske tror att mässling är enkla utslag och feber som avtar efter några dagar, men som vi nyss gått igenom kan det orsaka allvarliga hälsokomplikationer.
Det finns inget sätt att förutsäga hur allvarliga komplikationerna kommer att bli hos en person som får mässling, men en av fem drabbade i USA läggs in på sjukhus.
En till tre av 1 000 personer dör, även om de får bästa möjliga vård. En av 1 000 personer som får mässling utvecklar hjärnsvullnad, vilket kan leda till skador.
Mer än 99 procent av dem som får båda doserna av MPR-vaccinet utvecklar immunitet mot mässling. Eftersom immuniteten från vaccinet är så effektiv är sjukdomen inte lika vanlig som den en gång var.
Mässling var extremt vanligt på 60-talet och epidemiska utbrott ägde rum vartannat till vart tredje år. Det uppskattas att upp till 2,6 miljoner dödsfall i mässling inträffade varje år runt om i världen.
På 1960-talet såg man i USA mellan tre och fyra miljoner fall av mässling varje år, vilket resulterade i 400 till 500 dödsfall.
Det är extremt ovanligt att personer som har fått två doser av vaccinet får mässling, men det är inte omöjligt.
I USA importeras mässling i allmänhet från utlandet och sprids bland ovaccinerade och undermåligt vaccinerade personer.
Mässling diagnostiseras primärt genom en fysisk undersökning, men blodprover, urinprov eller näs- och halssekret kan också testas.
Det finns inget botemedel mot mässling. Viruset måste låtas ha sin gång, vilket tar mellan tio och fjorton dagar. Symptomen hanteras med NSAID-preparat och genom att vila, dricka mycket vätska, gurgla saltvatten och undvika starkt ljus.
Om du tror att du eller ditt barn kan ha varit i kontakt med någon som har mässling, eller om du eller ditt barn har mässling och det inte verkar bli bättre, bör du kontakta vården.
Mässling är inte den enda sjukdomen som orsakar utslag och feber. Tredagarsfeber, röda hund, vattkoppor och scharlakansfeber har liknande symptom. Om du är osäker gör du alltid klokt i att kontakta vården.
Källor: (Cleveland Clinic) (Piedmont Healthcare) (CDC) (WHO) (UChicago Medicine)
Hur farligt är mässling?
Denna sjukdom gör dessvärre comeback
HÄLSA Vaccination
Mässling förklarades vara en utrotad sjukdom i USA 2000, men detta förändrades knappt 20 år senare då en mässlingsepidemi utbröt 2019. Antalet fall nådde nivåer som inte setts sedan 1992 och de flesta drabbade var ovaccinerade barn. Mässling är en mycket smittsam sjukdom och med tanke på alla fall som har rapporterats årligen sedan 2019 verkar den vara här för att stanna. Så, hur farligt är det, och vad ska du göra om du tror att du har symptom?
Kolla in det här galleriet för att ta reda på hur farligt mässling är.