Hur allvarliga är traumatiska hjärnskador egentligen? - Enligt Brain Line drabbas uppskattningsvis 2,8 miljoner människor i USA av en traumatisk hjärnskada (TBI) årligen. Av dessa dör 50 000, medan 282 000 läggs in på sjukhus. Däremot behandlas 2,5 miljoner, nästan 90 %, och får lämna akutmottagningen. TBI kan klassificeras som måttlig (hjärnskakning), måttlig eller svår, där var och en uppvisar symptom som indikerar deras allvarlighetsgrad. TBI ska aldrig ignoreras, inte ens en bula på huvudet, eftersom det påverkar hjärnans funktion. Så, vad orsakar en TBI, hur identifieras dess symptom och när blir en skada en medicinsk nödsituation?

Klicka vidare för att ta reda på mer.

© Shutterstock

Grader av traumatisk hjärnskada -

Lindriga, måttliga och svåra traumatiska hjärnskador (TBI) har alla symptom som indikerar deras allvarlighetsgrad.

© Shutterstock 

Lindrig traumatisk hjärnskada -

Lindrig TBI, eller hjärnskakning (kliniskt beskrivet som en sluten hjärnskada) orsakas av en stöt, ett slag eller ett ryck mot huvudet. Även om den beskrivs som lindrig kan denna typ av hjärnskada vara allvarlig och kräver omedelbar läkarvård.

© Shutterstock 

Lindrig TBI -

Lindrig TBI eller hjärnskakning kan också orsakas av ett slag mot kroppen där huvudet och hjärnan rör sig snabbt fram och tillbaka.

© Shutterstock 

Effekter av lindrig TBI -

Plötsliga huvudrörelser kan göra att hjärnan studsar runt eller vrider sig i skallen. Detta kan också sträcka ut och skada hjärnceller och föranleda kemiska förändringar i hjärnan.

© Shutterstock 

Fysiska symptom på lindrig TBI -

Fysiska symptom på lindrig TBI kan vara huvudvärk, illamående och kräkningar.

© Shutterstock 

Andra fysiska symptom -

Trötthet och dåsighet är andra fysiska symptom på lindrig TBI, liksom yrsel och dålig balans. Talproblem kan också inträffa.

© Shutterstock 

Sensoriska symptom -

En hjärnskakning kan också framkalla sensoriska symptom, bland annat dimsyn och ringningar i öronen. Förändrat luktsinne är ett annat möjligt symptom.

© Shutterstock 

Andra sensoriska symptom -

Lindrig TBI kan också resultera i känslighet för ljus eller ljud.

© Shutterstock 

Kognitiva, beteendemässiga eller psykiska symptom -

Lindrig TBI kan resultera i tillfällig förlust av medvetandet, några sekunder eller till och med några minuter. Därefter kan patienten drabbas av minnes- eller koncentrationsproblem och depression eller ångest. Sömnsvårigheter är ytterligare ett symptom.

© Shutterstock 

Måttliga till svåra traumatiska hjärnskador -

I ett värsta scenario beskrivs en måttlig till svår traumatisk hjärnskada kliniskt som en penetrerande hjärnskada – ett huvudtrauma som resulterar i skallbrott.

© Shutterstock 

Fysiska symptom på måttlig till svår TBI -

Typiska tecken och symptom på måttlig till svår TBI kan omfatta samtliga symptom relaterade till lindrig TBI. Medvetslöshet som håller i sig i flera minuter eller timmar kännetecknar ett allvarligare huvudtrauma.

© Shutterstock 

Andra fysiska symptom -

Ihållande eller förvärrad huvudvärk tyder på måttlig till svår TBI. Upprepade kräkningar eller illamående, plus kramper eller anfall, är ytterligare komplikationer.

© Shutterstock 

Vidgade pupiller -

Vidgning av en eller båda pupillerna är en indikator på måttlig och svår TBI.

© Shutterstock 

Svaghet eller domningar i extremiteter -

På samma sätt kan svaghet eller domningar i fingrar och tår tyda på en måttlig till svår huvudskada.

© Shutterstock 

Nedsatt koordination -

Måttlig till svår TBI kan också resultera i svårigheter att vakna ur sömnen och nedsatt koordination.

© Shutterstock 

Kognitiva, beteendemässiga eller psykiska symptom -

Hjärntrauma på denna nivå kan resultera i omfattande förvirring förvärrad av agitation, stridslystnad och irrationellt beteende.

© Shutterstock 

Koncentrationssvårigheter -

Måttlig till svår TBI resulterar ofta i koncentrationsproblem. Det kan också störa kommunikation- och inlärningsförmåga.

© Shutterstock 

Symptom hos barn -

Spädbarn och små barn som gråter mer än vanligt kan uppvisa tecken på TBI. En påtaglig indikator är förlorat intresse för favoritleksaker och aktiviteter. Spädbarn kanske inte kan kommunicera huvudvärk, sensoriska problem, förvirring och liknande symptom, så en snabb medicinsk undersökning är avgörande för att fastställa eventuella problem och ställa diagnos.

© Shutterstock 

Vad orsakar huvudskador? -

Det finns många orsaker till huvudskador hos barn och vuxna. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) orsakar fall nästan hälften av de TBI-relaterade sjukhusinläggningarna i USA.

© Shutterstock 

Bilkrock -

Motorfordonsolyckor och misshandel är andra vanliga orsaker till TBI.

© Shutterstock 

Skottskada -

Sorgligt nog bekräftar CDC att en självförvållad skottskada är den vanligaste orsaken till TBI-relaterade dödsfall i USA.

© Shutterstock 

Idrottsrelaterad TBI -

Enligt Brain Injury Research Institute inträffar uppskattningsvis 1,6–3,8 miljoner sport- och fritidsrelaterade hjärnskakningar i USA varje år. Inom fotboll ligger hjärnskador bakom 65 % till 95 % av alla dödsfall.

© Shutterstock 

Kan hjärnan läka efter skada? -

Enligt Johns Hopkins Medicine tyder de flesta studier på att när hjärnceller förstörs eller skadas regenereras de sällan.

© Shutterstock 

Återhämtningsgrad -

Däremot är det möjligt att återhämta sig från en lindrig TBI, särskilt för yngre personer. Detta då andra delar av hjärnan i vissa fall kompenserar för den skadade vävnaden.

© Shutterstock 

God prognos -

Faktum är att patienter med lindrig huvudskada ofta klarar sig mycket bra. Även om de kan uppleva huvudvärk, yrsel, irritabilitet eller liknande symptom förbättras dessa gradvis i de flesta fall, konstaterar American Association of Neurological Surgeons (AANS).

© Shutterstock 

Eventuellt handikapp -

Det går dock sämre för patienter med måttlig TBI. Enligt AANS återhämtar sig omkring 60 % och uppskattningsvis 25 % ådrar sig en viss grad av funktionshinder.

© Shutterstock 

Värsta tänkbara scenario -

Cirka 7–10 % av alla måttliga TBI-fall slutar med dödsfall eller ett ihållande vegetativt tillstånd.

© Shutterstock 

Dyster prognos -

Prognosen för personer med svår TBI är dyster. Endast 2–33 % av patienterna får positiva resultat. Tyvärr är det många som inte överlever.

© Shutterstock 

När du bör söka vård -

Lyckligtvis är de flesta huvudskador inte allvarliga, men i spåren av eventuella trauman mot denna del av kroppen är det absolut nödvändigt att boka tid hos läkare för kontroll.

© Shutterstock 

När du bör åka in på akuten -

Om skadan är allvarligare, eller om symptomen kvarstår eller förvärras, behöver du omedelbar läkarvård på en akutmottagning.

Källor: (BrainLine) (Brain Injury Association of America) (CDC) (Brain Injury Research Institute) (AANS) (Johns Hopkins Medicine)

© Shutterstock