© Shutterstock

Vad är testikelcancer? -

Testikelcancer är när cancerceller utvecklas i vävnaderna i en eller båda (mindre vanligt) testiklarna.

© Shutterstock

Olika typer av testikelcancer -

Den övergripande majoriteten av former av testikelcancer skapas av könsceller som klumpar ihop sig och bildar en massa. Könsceller utvecklas till reproduktionsceller, eller spermier.

© Shutterstock

Typer av testikelcancer: seminom -

Denna typ av cancer växer långsamt och har blivit vanligare under de senaste decennierna. Den är uppdelad i två typer: klassiskt seminom, som vanligtvis drabbar män mellan 25 och 45, och spermatocytiskt seminom, som vanligtvis drabbar äldre män.

© Shutterstock

Typer av testikelcancer: non-seminom -

Denna typ av cancer växer snabbare än seminom och drabbar vanligtvis män från sena tonåren till början av trettioårsåldern. Non-seminom delas in i fyra typer, beroende på vilken typ av könscell som utgör tumören. Dessa kan vara embryonalt carcinom, gulesäckscarcinom, choriocarcinom eller teratom.

© Shutterstock

Hur vanligt är testikelcancer? -

Sammantaget är testikelcancer ganska sällsynt jämfört med andra typer av cancer. Det är dock den vanligaste cancerformen bland män i åldrarna 15 till 35 år.

© Shutterstock

Tecken och symptom -

En knöl eller svullnad i en testikel är ett av de vanligaste tecknen. Vätskeansamling i pungen är också ett tecken.

© Shutterstock

Tecken och symptom -

En känsla av tyngd, obehag eller smärta i en testikel eller pungen kan också vara ett symptom. Liksom en molande värk i nedre delen av buken eller ljumsken, samt testikelatrofi.

© Shutterstock

Vad orsakar testikelcancer? -

Orsakerna till de flesta formerna av testikelcancer är okända. Det förekommer vissa DNA-förändringar i testikelceller, men det är inte känt vad som orsakar dessa förändringar.

© Shutterstock

Riskfaktorer: ålder -

En av riskfaktorerna är ålder. Även om testikelcancer kan drabba män i alla åldrar, som tidigare nämnts, drabbar den främst de som är mellan 15 och 35 år.

© Shutterstock

Riskfaktorer: icke nedvandrade testiklar -

Testiklar bildas i buken och faller sedan ned i pungen innan mannen föds. Personer med en historia av kryptorkism, eller icke nedvandrade testiklar, löper högre risk att utveckla testikelcancer senare i livet.

© Shutterstock

Riskfaktorer: ras och etnicitet -

Vita män löper högre risk att få testikelcancer. Risken att utveckla denna typ av cancer är högre bland män som bor i Nordamerika och Europa jämfört med de som bor i Afrika eller Asien. Orsaken till detta är okänd.

© Shutterstock

Riskfaktorer: familjehistoria -

Vissa genetiska tillstånd, såsom Klinefelters syndrom, kan öka risken. Även om man har en pappa eller bror som har haft testikelcancer. Majoriteten av män som utvecklar sjukdomen har dock inte en familjehistoria av testikelcancer.

© Shutterstock

Riskfaktorer: HIV -

Män med humant immunbristvirus (HIV), särskilt de som utvecklar aids, löper högre risk för testikelcancer.

© Shutterstock

Diagnos: fysisk undersökning -

Många gånger upptäcks en knöl genom en fysisk undersökning, antingen av personen själv eller under en rutinmässig läkarundersökning.

© Shutterstock

Diagnos: ultraljud -

Om något upptäcks genom en fysisk undersökning är nästa steg vanligtvis ett ultraljud av testiklarna.

© Shutterstock

Diagnos: inguinal orkidektomi och biopsi -

Om ultraljudet bekräftar förekomsten av möjlig cancer görs ett kirurgiskt ingrepp som kallas inguinal orkidektomi. Detta innebär att man tar bort testikeln/testiklarna via ljumsken och undersöker dem. Därefter görs en biopsi av massan.

© Shutterstock

Diagnos: tumörmarkörer i serum -

Andra tester kan också utföras, bland annat ett tumörmarkörtest i serum, som görs med hjälp av ett blodprov.

© Shutterstock

Diagnos: andra medicinska avbildningstester -

Datortomografi, röntgen och MRI kan också göras om det finns misstankar om testikelcancer. Dessa görs främst för att upptäcka om cancern har spridit sig till andra delar av kroppen.

© Shutterstock

Testikelcancer – olika stadier -

Cancerstadieindelning är ett sätt att klassificera cancerns egenskaper och behandla den därefter.

© Shutterstock

Stadium 0 -

Stadium 0, även känt som könscellsneoplasi in situ (GCNIS), är när onormala celler har utvecklats men fortfarande är inne i testiklarna där spermaceller utvecklas. Det är i huvudsak en föregångare till bildandet av en tumör.

© Shutterstock

Stadium I -

Stadium I är när förekomsten av cancer bekräftas, men den förblir begränsad till testikeln och har alltså inte spridit sig till någon annan del av kroppen.

© Shutterstock

Stadium II och III -

Stadium II är när cancern har spridit sig till lymfkörtlarna i bukens baksida. I närvaro av förhöjda tumörmarkörer, eller när cancern har spridit sig till andra lymfkörtlar eller organ, anses detta vara stadium III.

© Shutterstock

Behandling -

Behandlingen är avhängig ett antal faktorer, nämligen typen och stadiet av cancern. En möjlig behandling är operation. Det finns två typer av operationer som vanligtvis utförs: radikal inguinal orkidektomi och retroperitoneal lymfkörtelutrymning (RPLND). Om cancern har spridit sig till andra delar av kroppen kan läkare naturligtvis välja att utföra ytterligare operationer för att avlägsna den.

© Shutterstock

Behandling: radikal inguinal orkidektomi -

Detta är när testikeln tas bort genom ett snitt i ljumsken. Denna procedur används för att behandla både seminom- och non-seminomcancer.

© Shutterstock

Behandling: retroperitoneal lymfkörtelutrymning (RPLND) -

Denna procedur innebär att lymfkörtlarna tas bort bakom bukorganen. Detta tillvägagångssätt används oftare för att behandla testikelcancer som är non-seminom.

© Shutterstock

Behandling: strålbehandling -

Strålbehandling innebär användningen av röntgen för att döda cancerceller. Detta görs ibland efter operationen för att förhindra att cancern återkommer. Särskilt seminom brukar svara bra på strålbehandling.

© Shutterstock

Behandling: kemoterapi -

Kemoterapi är en beprövad cancerbehandling. Ibland räcker det med kemoterapi för att döda cancern och därmed undvika operation. Detta fungerar för både seminom och non-seminom.

© Shutterstock

Förebyggande: självundersökning av testiklarna -

Testikelcancer som sådan kan inte förebyggas, men regelbunden självundersökning av testiklarna bör utföras. Om du märker någon knöl, hårdhet, obehag eller förändring i storlek bör du prata med din läkare om det.

© Shutterstock

Utsikt -

Prognosen för patienter med testikelcancer är faktiskt ganska god. De allra flesta behandlas och botas framgångsrikt, särskilt när cancern upptäcks tidigt. Även om denna typ av cancer kan vara dödlig är risken mycket liten.

Källor: (American Cancer Society) (NHS) (Mayo Clinic) (Cleveland Clinic)

Se även: De största hälsoriskerna för män

© Shutterstock