Sällsynt störning som orsakar permanent sömnlöshet
Går du upp för att kissa mer än en gång under natten? Då kan du ha att göra med nokturi. Miljontals människor runt om i världen lider av nämnda tillstånd.
Det kallas även nattliga urinträngningar och drabbar alla oavsett kön och ålder, men är vanligare bland äldre personer.
Ungefär var tredje person över 30 lider av detta. En gång anses inte vara ovanligt, men mer frekventa toalettbesök under natten kan vara ett tecken på något allvarligare.
Frekvent urinering, däremot, handlar om att man kissar för mycket under dagen, vilket kan leda till färre toalettbesök under natten.
Även om det kan vara jobbigt att behöva kissa ofta under dagen kan nokturi leda till sömnstörningar som i hög grad inverkar på den drabbades hälsa och livskvalitet.
Även om nokturi är ett vanligt tillstånd är det inte en oundviklig del av att bli äldre. Ofta finns det åtgärder du kan vidta för att minska antalet toalettbesök och förbättra sömnen.
Om man behöver kissa mer än en gång per nattlig sömncykel klassas det som nokturi.
Eftersom nokturi innebär att man vaknar upp och inser att man behöver kissa ska det inte förväxlas med sängvätning. Sängvätning handlar om ofrivillig urinering, utan känslan av att ha en full blåsa.
Nokturi är inte en sjukdom i sig. Det är ett tecken på att något försiggår i kroppen. Du bör kunna sova mellan sex och åtta timmar utan att behöva gå på toaletten flera gånger.
Överproduktion av vätska på kvällen och natten kan bero på att man konsumerar vätskedrivande medel som kaffe, alkohol eller vissa mediciner nära inpå sänggåendet. Vätskedrivande medel, eller diuretika, ökar urinproduktionen.
Det kan också orsakas av en ansamling av vätska i benen – så kallat perifert ödem – som rör sig när personen ändrar sovställning.
Det finns viss evidens som tyder på att äldre människors dygnsrytm gör att de producerar mer urin på kvällen, vilket ökar risken för nokturi.
Störningar som till exempel obstruktiv sömnapné, som resulterar i andningsuppehåll mitt i natten, minskar luftflödet i kroppen och orsakar hormonella förändringar. Dessa förändringar kan i sin tur orsaka nokturi.
Om prostatan är svullen kan den fungera som ett hinder och orsaka problem med urinblåsan. Om urinblåsan inte fylls ordentligt, eller inte töms helt när du kissar, kan detta orsaka nokturi.
Fluktuerande hormoner i klimakteriet kan påverka urineringen. Nokturi är ett av de vanligaste symptomen i det urogenitala systemet bland kvinnor i klimakteriet.
Nokturi förekommer också under graviditeten och blir vanligare ju längre gången kvinnan är. Cirka 40–50 procent upplever problem med att kontrollera blåsan under graviditeten.
Vissa hälsotillstånd gör att du måste gå upp på natten för att kissa. Några av dessa tillstånd är polyuri, diabetes, högt blodtryck, hjärtsjukdomar, prostataobstruktion och Willis-Ekboms sjukdom (restless legs).
Om du är osäker på vad den bakomliggande orsaken är bör du rådgöra med vårdgivare som kan utesluta eller behandla tillståndet som ligger bakom nokturi.
Det första man ska göra för att hantera symptomet på att behöva kissa flera gånger per natt är att behandla det underliggande tillståndet.
Oavsett vad som orsakar din nokturi finns det vissa livsstilsförändringar som kan hjälpa till att minska antalet nattliga turer till toaletten.
Genom att dricka mindre vätska på eftermiddagen och kvällen minskas behovet av att kissa mitt i natten. I synnerhet koffeinhaltiga och alkoholhaltiga drycker bör undvikas.
Fysisk inaktivitet har förknippats med försämrad blåskapacitet. Så, genom att hålla dig aktiv och i god fysisk form kan du stävja de nattliga toalettbesöken.
Det finns vissa övningar (särskilt Pilates) som hjälper dig att stärka bäckenbottenmuskulaturen. En stark bäckenbotten kan lindra symptomen på nokturi.
När du vilar absorberar blodomloppet vätska. Med andra ord behöver du gå på toaletten efter tuppluren och därmed minska antalet nattliga turer till toaletten.
God sömnhygien innebär hälsosamma sömnvanor. Det kan handla om ett konsekvent sömnschema, avslappningstekniker innan sänggående och minimal ljus- och ljudexponering.
Optimera nattsömnen genom att se till att dina sängkläder är bekväma och varma, samtidigt som du håller det svalt i rummet. Håll digitala enheter så långt borta från sängen som möjligt.
Ha benen upphöjda en timme eller mer före sänggåendet. Detta kan minska resorptionen och omvandlingen av perifert ödem till urin under sömnen.
Kompressionsstrumpor understödjer vätskefördelningen i kroppen medan du sover och minskar därmed behovet av att kissa.
Nokturi är inte allvarligt, men det bakomliggande tillståndet kan vara det. Om du har gjort livsstilsförändringar men fortfarande har problem bör du rådgöra med vårdgivare. Du kan få göra ytterligare tester, till exempel urinanalys, blodprov, röntgen av urinblåsan, cystoskopi eller urodynamisk undersökning.
Källor: (The Guardian) (Cleveland Clinic) (Urology Care Foundation) (Sleep Foundation)
Det verkar inte göra någon skillnad huruvida du är ung eller gammal: många vaknar mitt i natten av att de är kissnödiga, och dessa nattliga turer till toaletten kan helt ställa sömnschemat på ända. Innan du vet ordet av är du tillbaka i sängen och kämpar för att återvända till drömmarnas land, samtidigt som du ser hur klockan närmar sig tiden då alarmet ringer. Frågan är om det finns något vi kan göra för att motverka kissnödigheten i första hand?
Klicka vidare för att ta reda på vad detta nattliga behov beror på och vad du kan göra åt det.
Konstant kissnödig mitt i natten? Detta kan du göra
Har du hört talas om nokturi?
HÄLSA Nokturi
Det verkar inte göra någon skillnad huruvida du är ung eller gammal: många vaknar mitt i natten av att de är kissnödiga, och dessa nattliga turer till toaletten kan helt ställa sömnschemat på ända. Innan du vet ordet av är du tillbaka i sängen och kämpar för att återvända till drömmarnas land, samtidigt som du ser hur klockan närmar sig tiden då alarmet ringer. Frågan är om det finns något vi kan göra för att motverka kissnödigheten i första hand?
Klicka vidare för att ta reda på vad detta nattliga behov beror på och vad du kan göra åt det.