Sällsynt störning som orsakar permanent sömnlöshet
Enligt en färsk rapport i Scientific American har en patient med hiv/aids blivit botad från sjukdomen efter att ha genomgått en stamcellstransplantation. Det är inte första gången en person har förklarats fri från hiv efter denna riskfyllda behandling. Även om resultaten verkar lovande finns det fortfarande inget definitivt botemedel mot denna potentiellt dödliga sjukdom, som först identifierades för över 40 år sedan. Så, vad innebär denna behandling mer exakt och hur går det till?
Klicka vidare för att läsa mer om forskarnas sökande efter ett botemedel mot hiv och vad de har åstadkommit under de senaste fyra decennierna.
I juli 2024 publicerade Scientific American en rapport om att en man i Tyskland, känd som "Berlinpatienten", hade blivit minst den sjunde personen med hiv som förklarats fri från viruset efter att ha genomgått en stamcellstransplantation.
Tidigare har sex hiv-smittade personer förklarats fria från viruset efter att ha genomgått liknande behandling. Alla utom en genomgick benmärgstransplantationer för att behandla allvarliga fall av cancer och fick stamceller från en donator med en mutation i CCR5-genen. Denna mutation är känd för att blockera hiv från att komma in i kroppens celler.
En patient (känd som "Genèvepatienten") hade dock fått en transplantation från en donator som inte bar på CCR5-mutationen, vilket innebar att viruset fortfarande kunde ta sig in i personens celler.
Nästan två år senare, och efter att mannen slutat med antiretroviral behandling – som minskar mängden hiv i blodet – ser läkarna fortfarande inga spår av viruset i hans kropp. Även om det så klart finns en risk att mannens hiv kommer tillbaka anser forskare nu att "Genèvepatienten" är i långsiktig remission.
Även om dessa resultat är lovande är stamcellstransplantation fortfarande en riskfylld procedur och erbjuds vanligtvis endast personer med leukemi. Det finns dock potentiella läkemedel och behandlingar att tillgå som kan hjälpa till att ta fram ett botemedel.
Bland dessa finns potenta TACK-molekyler (Targeted Activator of Cell Kill) som selektivt eliminerar hiv-1-infekterade celler. TACK-läkemedel kan också bidra till ett botemedel genom att döda hiv-infekterade reservoarceller (en hivreservoar är en grupp celler som är infekterade med hiv men som inte har producerat nytt hiv på många månader eller år).
En annan metod för att bekämpa hiv är att ta hjälp av antiretroviral behandling (ART). Människor som tar dessa mediciner kan minska mängden virus i sina kroppar och leva långa och givande liv. Eftersom en inaktiv form av viruset fortfarande finns i en reservoar kan viruset i reservoarerna dock bli aktivt igen och leda till aids i samma ögonblick som patienten slutar ta ART.
Vissa patienter har uppnått behandlingsfri remission utan behov av ART-läkemedel. Virusutrotning, eller eliminering av all hiv i kroppen, är ett annat sätt att se på ett potentiellt botemedel. Forskningen går även framåt när det gäller användningen av genterapi, vilket innebär att man förändrar en persons DNA och i praktiken "redigerar bort" vissa hiv-gener som gör det möjligt för det att ta sig in i andra celler.
Studier har visat att preexpositionsprofylax (PrEP) är effektivt för att minska hiv-smitta. Enligt CDC (Centers for Disease Control and Prevention) minskar PrEP risken för att få hiv genom sexuell kontakt med cirka 99 procent när det tas som ett receptbelagt läkemedel. PrEP minskar också risken att få hiv genom injektionsmissbruk med minst 74 procent.
Som har noterats har stamcellstransplantation haft lovande resultat. Amerikanen Timothy Ray Brown, som 2008 kallades "Berlinpatienten", var infekterad med myeloisk leukemi samtidigt som hiv. Han anses vara den första personen som "botats" från hiv/aids efter att ha genomgått en stamcellstransplantation 2007. Han dog dock 2020 efter att leukemin som föranledde hans behandling hade återvänt. Så, finns det något sätt att faktiskt bekämpa hiv?
FN har satt som mål att få ett slut på den internationella hiv- och aidsepidemin senast 2030. Även om det hittills har gått 40 år utan något botemedel mot sjukdomen är de framsteg som gjorts för att förstå viruset och hur det fungerar anmärkningsvärda. Vi tar en titt på hur hiv uppstod och hur mänskligheten reagerade.
Hiv/aids-tidslinjen börjar i början av 1900-talet då apors immunbristvirus som finns hos schimpanser först tog sig in i människor i Centralafrika. Detta gav upphov till den pandemiska formen av hiv.
År 1959 inträffade det första kända fallet av hiv hos en människa. Detta hos en man som tillhörde Banto och som dog i Kongo. Upptäckten gjordes under en studie om malaria och hans blod visade sig senare vara infekterat med viruset.
År 1959 drabbades en invånare i New York av lunginflammation orsakad av pneumocystis carinii, en sjukdom som är nära förknippad med aids. Diagnosen ställdes i samband med obduktion av offret.
På 1960-talet identifierades en hiv-virusvariant som kallas hiv-2 i Västafrika. Hiv-2 tros ha överförts till människor från sotiga mangabeyapor, troligen i Guinea-Bissau.
I december 1977 dog en dansk läkare och kirurg vid namn Grethe Rask av vad man trodde var lunginflammation. Hon hade arbetat ett år i Kongo. Tio år efter hennes död i Köpenhamn analyserades ett blodprov som tagits under hennes sjukdom på nytt. Läkarna bekräftade att hon faktiskt var hiv-positiv. Grethe Rask var den första kända kvinnan som dött av aidsrelaterade orsaker.
Den 24 april 1980 drabbades Ken Horne, en homosexuell man från San Francisco, av Kaposis sarkom, en sällsynt och aggressiv form av cancer kopplad till försvagat immunförsvar. Han avled i november. CDC identifierade retroaktivt Horne som den första amerikanska patienten i aidsepidemin.
Året därpå publicerade CDC den första vetenskapliga rapporten om aids (CDC använde termen "aids" för första gången 1982). Samtidigt rapporterades det att fler i övrigt friska, unga homosexuella män hade drabbats av Kaposis sarkom. Missuppfattningen att aids bara drabbar homosexuella började spridas i stor skala.
Den amerikanske författaren och dramatikern Larry Kramer grundade 1982 hjälporganisationen Gay Men's Health Crisis. Fem år senare var han också med och grundade Act Up, en internationell politisk gräsrotsgrupp som arbetade för att få ett slut på aidspandemin. I England grundades Terrance Higgins Trust, uppkallad efter Terry Higgins, som var en av de första kända personerna som dött av en aidsrelaterad sjukdom i Storbritannien.
Ett stort genombrott i kampen mot hiv/aids gjordes i januari 1983 då den franska virologen Françoise Barré-Sinoussi identifierade humant immunbristvirus som orsaken till aids. År 1984 hjälpte den amerikanske biomedicinaren Robert Gallo, som också anses ha identifierat sambandet mellan hiv och aids, till att utveckla hiv-blodtestet.
År 1984 gick CDC också ut med att sexuell kontakt och exponering för blod och blodprodukter var de mest sannolika sjukdomsvektorerna.
Rock Hudson diagnostiserades med hiv den 5 juni 1984, men valde till en början att hålla sin sjukdom hemlig. Hollywoodstjärnan dog den 2 oktober 1985. Hudson var den första stora kändisen som gick ut offentligt med en sådan diagnos. Fler kändisar, bland andra Liberace, Freddie Mercury och Rudolf Nurejev, dukade också under för sjukdomen.
År 1986 utlystes en folkhälsokris i USA. Även andra länder oroades av spridningen av hiv/aids. Den amerikanska regeringens svar på krisen var bland annat en kampanj för att öka medvetenheten om folkhälsan. Affischer som den här poppade upp över hela landet.
År 1987 lanserade CDC också en massiv folkbildningskampanj som varnade för att "alla är i riskzonen". Syftet var att avfärda myten om att det bara var homosexuella som utvecklade aids. En annan affischkampanj påminde människor om att det inte fanns några bevis för att aids kunde smittas genom handskakningar, tallrikar, toalettsitsar, dörrhandtag eller daglig kontakt med personer som har sjukdomen.
År 1987 skapades också den första panelen av vad som blev känt som AIDS Memorial Quilt. Det finns i dag ungefär 50 000 paneler tillägnade mer än 110 000 personer som dött av aids i denna episka skapelse som är historiens största samhällskonstprojekt.
I mars 1987 godkände FDA (USA:s livsmedels- och läkemedelsmyndighet) AZT som det första läkemedlet för behandling av aids. I augusti gav FDA klartecken för det första testet på människa som en vaccinkandidat mot hiv.
Världshälsoorganisationen utlyste den allra första Världsaidsdagen den 1 december 1988. Sedan 1991 har det röda bandet använts för att representera medvetenhet om aids.
Det nya decenniet inleddes med fler fördomar mot personer som diagnostiserats med aids. Den amerikanske tonåringen Ryan White blev omslagspojke för hiv/aids i USA då hans skola hindrat honom från att delta i lektionerna efter att ha diagnostiserats med aids. Han smittades av en förorenad blodbehandling. Ryan White gick bort den 8 april 1990, 18 år gammal.
I december 1993 hade "Philadelphia" premiär på landets biografer. Filmen, med Tom Hanks i huvudrollen, var en av de första mainstreamfilmerna som behandlade homofobi och hiv/aids. Den gick hem hos såväl publiken som kritikerna.
I november 1994 hade aids blivit den vanligaste dödsorsaken bland amerikaner mellan 25 och 44 års ålder och det totala antalet rapporterade aidsfall i USA passerade 500 000. Bilden visar en aidspatient som får behandling.
Vid sekelskiftet uppskattade Världshälsoorganisationen att mellan 15 och 20 procent av de nya hiv-infektionerna var resultatet av blodtransfusioner.
Enligt uppgifter publicerade av UNAIDS levde uppskattningsvis 39,9 miljoner människor globalt med hiv år 2023. Statistiken visade också att 1,3 miljoner människor blev nysmittade med hiv under samma år.
Källor: (Scientific American) (ABC News) (aidsmap) (History) (CROI Conference) (UNAIDS) (National Institutes of Health) (ONCURATING)
Har forskarna hittat ett botemedel mot hiv?
Är lösningen inom räckhåll?
HÄLSA Hiv
Enligt en färsk rapport i Scientific American har en patient med hiv/aids blivit botad från sjukdomen efter att ha genomgått en stamcellstransplantation. Det är inte första gången en person har förklarats fri från hiv efter denna riskfyllda behandling. Även om resultaten verkar lovande finns det fortfarande inget definitivt botemedel mot denna potentiellt dödliga sjukdom, som först identifierades för över 40 år sedan. Så, vad innebär denna behandling mer exakt och hur går det till?
Klicka vidare för att läsa mer om forskarnas sökande efter ett botemedel mot hiv och vad de har åstadkommit under de senaste fyra decennierna.