År 2023 genomgick 77 procent av alla människor med hiv antiretroviral behandling, tack vare vilken allt färre människor än någonsin dör av sjukdomen. Ändå påverkar president Trumps nedskärning av utvecklingsmedel allvarligt tillgången till behandling globalt, vilket experter fruktar kan trigga en epidemi som vi inte har sett sedan sjukdomen kulminerade 2004.
Vad händer när människor plötsligt förlorar tillgången till behandling? Klicka vidare i galleriet för att ta reda på det, och mycket annat!
Statistiken över antalet hiv-fall i världen är oroväckande. Nästan 40 miljoner människor lever med sjukdomen runt om i världen.
Av dessa 40 miljoner är 1,4 miljoner barn under 15 år. Barn med hiv löper störst risk att dö i sjukdomen på grund av sitt underutvecklade immunförsvar. Bilden visar ett hem för hiv-smittade barn i Nepal.
Även om det inte finns något botemedel mot hiv eller aids finns det ett flertal mediciner som kan hjälpa till att hantera sjukdomen och förhindra dess snabba utveckling.
År 2023 genomgick 77 procent av alla hiv-smittade personer antiretroviral behandling och nästan 72 procent av patienterna hade undertryckta virusnivåer.
Sedan 2010 har de hiv-relaterade dödsfallen minskat med 50 procent sedan sjukdomens kulmen 2004, vilket inte vore möjligt utan de otroliga framsteg som gjorts av internationella organisationer och deras lokala medlemsförbund för ökad testning och förbättrad tillgång till behandling.
När hiv-/aidskrisen var som värst dog miljontals människor en plågsam död på grund av obehandlad och okontrollerad sjukdomsprogression. Bilden visar en aidspatient i Thailand 2001 som har svårt att stå upp i väntan på att medicinen ska delas ut.
Som svar på de skyhöga sjukdomstalen inrättades US President’s Emergency Relief Plan for AIDS Relief (PEPFAR) i USA 2004, som helt förändrade hur sjukdomen testas, behandlas och hanteras för miljontals människor, särskilt i Afrika söder om Sahara. Bilden visar Coptic Hospital i Nairobi, Kenya, som har drivits på grundval av tillgång till PEPFAR.
Dr John Nkengasong (bilden) är en virolog som i årtionden har arbetat med hiv- och aidspatienter på den afrikanska kontinenten. Innan PEPFAR trädde i kraft minns Nkengasong en tid då patienter och deras vårdgivare, som var desperata efter behandling, ofta tvingades se sina nära och kära dö.
Nkengasong refererar till sin infektionsklinik i Abidjan i Elfenbenskusten, där många patienter omkom på grund av otillräcklig tillgång till behandling före PEPFAR.
I slutet av 1990-talet kostade antiretrovirala läkemedel nästan 10 000 dollar per år. Av de tio miljoner människor som lever med hiv och aids i Afrika söder om Sahara har bara 50 000 fått tillgång till behandling.
PEPFAR har investerat över 110 miljarder dollar i hiv-vård och relaterade behandlingar, vilket varit omvälvande för vården och förebyggandet av sjukdomar. USA menar att PEPFAR-programmet har räddat livet på mer än 25 miljoner människor.
Mindre än två decennier senare hade antalet hiv-fall sjunkit med 70 procent. I dag är krisen kring fortsatt tillgång till läkemedel överhängande. Bilden visar Uganda Young Positives (UYP), en viktig klinik i Uganda som förbättrar livskvaliteten för unga människor som lever med sjukdomen. De tampas med nedskärningar på upp till 95 procent av organisationens program, vilket äventyrar hela verksamheten.
Experter befarar att antalet hiv-relaterade dödsfall kan öka med 600 procent bara under de kommande fem åren. Minskad kondomanvändning och självbelåtna attityder till hiv och aids bidrar till den beräknade ökningen av infektionsfrekvensen.
Hur påverkar hiv kroppen? Vad händer när människor slutar ta sina mediciner?
Hiv (här i mikroskop) smittar genom spridning av kroppsvätskor, inklusive blod och sperma. Sjukdomen riktar in sig på immunsystemet och framkallar en rad relaterade sjukdomar och infektioner som kan ha ihjäl personer med nedsatt immunförsvar.
Långt över 20 miljoner människor dog av sjukdomen och relaterade tillstånd innan PEPFAR grundades och antiretrovirala läkemedel blev tillgängliga. Bilden visar en PEPFAR-finansierad hiv-testklinik i Uganda 2005.
När patienter plötsligt slutar ta sina mediciner börjar viruset snabbt föröka sig i kroppen.
Förutom risken för ökad virusmängd kan patienter också bli resistenta mot behandlingar och mediciner som en gång hjälpte till att hantera tillståndet. Detta kan också främja spridningen av resistenta sjukdomsstammar.
När medicineringen avbryts kan hiv detekteras i blodnivåerna på bara några få veckor. Detta innebär att sexuella partner plötsligt kan riskera att drabbas av sjukdomen.
Gravida och ammande mödrar med hiv kan bara förhindra att deras barn smittas genom att hantera sina egna virusmängder. Bilden visar distriktssjukhuset Nsanje i Malawi, där gravida kvinnor söker hiv-behandling för att förhindra att deras barn smittas.
Om en hiv-positiv kvinna som antingen är gravid eller ammar slutar ta sina mediciner löper barnet en betydande risk att drabbas av sjukdomen.
Hiv har en tydligt påvisad utveckling till aids (bilden), som ofta anses vara det sista stadiet av infektionen. Aids är mycket svårare att hantera än hiv och ökar risken för dödsfall.
För att sätta detta i perspektiv överlever människor med aids bara cirka tre år vid avsaknad av hiv-behandling.
Svårigheterna vad gäller snabb diagnos (självtestkit på bilden) och behandling är att symptomen sällan är omedelbart uppenbara.
Under den period då de smittade är omedvetna om sitt tillstånd kan de oavsiktligt smitta andra människor.
Den våldsamma attacken på immunförsvaret möjliggör uppkomsten av så kallade "opportunistiska sjukdomar", såsom lunginflammation, tuberkulos eller svampinfektioner. Bilden visar en aidspatient med lunginflammation som förs till sjukhus i en ambulans i Guatemala.
Även om infektioner som lunginflammation innebär en dödlig risk för alla, hiv-positiva eller ej, är risken extremt hög för personer med nedsatt immunförsvar.
Personer som lever med hiv och aids kan endast hantera sårbarheten i immunförsvaret genom regelbunden medicinering.
Vid avbruten medicinering kan resistenta sjukdomsstammar uppstå, vilket gör det ännu svårare att hantera och förhindra spridning av sjukdomen. Bilden visar en mor och son i Indien, båda hiv-smittade, som kämpar mot en resistent variant av sjukdomen.
Källor: (AP News) (World Health Organization)
Detta händer med kroppen när hiv-patienter slutar medicinera
Utan botemedel är medicinering enda alternativet vid hiv
HÄLSA Aids
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) lever nästan 40 miljoner människor med hiv runt om i världen, varav majoriteten är kvinnor. Av de som diagnostiseras med hiv dör cirka 630 000 av hiv-relaterade orsaker. Det finns inget botemedel mot hiv och aids, men det finns mediciner som kan hålla sjukdomen någorlunda i schack. År 2023 genomgick 77 procent av alla människor med hiv antiretroviral behandling, tack vare vilken allt färre människor än någonsin dör av sjukdomen. Ändå påverkar president Trumps nedskärning av utvecklingsmedel allvarligt tillgången till behandling globalt, vilket experter fruktar kan trigga en epidemi som vi inte har sett sedan sjukdomen kulminerade 2004. Vad händer när människor plötsligt förlorar tillgången till behandling? Klicka vidare i galleriet för att ta reda på det, och mycket annat!